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地礦職工醫(yī)保納入屬地化管理后遇到的新問題

2020/7/1 14:41:09 人評論 次瀏覽 分類:學(xué)會動態(tài)

學(xué)會科技工作者狀況調(diào)查站再創(chuàng)佳績

 

江西省地質(zhì)學(xué)會是中國科協(xié)設(shè)置的科技工作者工作生活狀況調(diào)查站省級站點,在全省15個省級站點中只有省級學(xué)會江西省醫(yī)學(xué)會和江西省地質(zhì)學(xué)會兩家,其他為地市科協(xié)和院校。自2017年被設(shè)為科技工作者工作生活狀況調(diào)查站省級站點以來,學(xué)會每年超額完成調(diào)查報告報送任務(wù),但在上報國家高層的內(nèi)部信息中一直沒有突破。20205月,中國科協(xié)公布2019年度內(nèi)部信息采用名單,在全國共80篇內(nèi)部信息中,江西省有5篇被采用,其中江西省地質(zhì)學(xué)會采寫的《地礦職工醫(yī)保納入屬地化管理后遇到的新問題》首次被選用。以下為全文。

 

地礦職工醫(yī)保納入屬地化管理后遇到的新問題

2017年,本站采寫了《野外地質(zhì)科技工作者的醫(yī)療保險問題急待解決》,關(guān)注了全省4萬余地質(zhì)職工,仍有2萬多職工(絕大部分是科技工作者)沒有納入醫(yī)療保險。而截至2015年年底,中國基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達13.36億人,參保率在95%以上。可就是這還沒有納入醫(yī)保的5%里面,就有野外地質(zhì)科技工作者,野外地質(zhì)科技工作者的醫(yī)療保險問題急待解決。

可喜的是,按照江西省委省政府的要求,自2019年起,沒有納入醫(yī)保的地勘單位開始加入屬地職工醫(yī)保,野外地質(zhì)科技工作者的醫(yī)療保險問題基本得到解決。但由于地質(zhì)工作的特殊性質(zhì),在加入屬地職工醫(yī)療保險后,又遇到許多新情況和新問題,希望政府有關(guān)方面能酌情解決。

一、野外地質(zhì)職工醫(yī)療待遇本未倒置。由于野外地質(zhì)科技工作者工作性質(zhì)特殊,常年工作在艱苦環(huán)境,生病和受傷的概率遠比城市要大,可由于屬地醫(yī)保的有關(guān)政策,在大中城市享受的職工醫(yī)療保險待遇遠比在縣市投保的野外職工要高。以駐扎在鷹潭市的野外隊伍為例,鷹潭市職工基本醫(yī)療保險封頂線6萬;而駐扎在南昌市的隊伍亨受省直事業(yè)單位的職工醫(yī)保待遇,封頂線10萬。又如在補充醫(yī)療方面,駐扎在南昌市的隊伍,職工有補充醫(yī)療,而鷹潭市未建立補充醫(yī)療保險,職工尤其是老同志看病自付比例達到20-40%。同一個系統(tǒng)的職工,只因身處地域不同,所享受的醫(yī)保待遇相差過大,越是野外一線的職工,待遇反而越差,職工醫(yī)療待遇本未倒置。一些身患重疾的老同志,每月退休生活費的絕大部分要用以支付自費的醫(yī)藥費。據(jù)了解,電力、鐵路等行業(yè)的職工,不論工作地在哪里,都統(tǒng)一享受省直單位職工醫(yī)保的待遇。而同為省直單位的地質(zhì)行業(yè)的廣大職工,除南昌片區(qū)外,其他地質(zhì)單位只能在當?shù)赝侗?,不能享受省直事業(yè)單位職工醫(yī)保的待遇。

二、異地就醫(yī)困難重重。由于地勘單位的工作性質(zhì)的特殊,異地安置人員比例偏大等原因,需要辦理異地就醫(yī)的人員也相對較多。在當?shù)剞k理了異地就醫(yī)的,在居住地卻使無法使用醫(yī)保卡個人帳戶內(nèi)資金,還是要自費使用現(xiàn)金支付。究其原因,有醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)部存在的問題,有醫(yī)院或地方保護主義的原因,更有省內(nèi)各地醫(yī)保政策大相徑庭的原因。迫切希望政府能充分了解情況,從政策層面為廣大地質(zhì)工作者解決異地就醫(yī)問題。

                         (江西省地質(zhì)學(xué)會調(diào)查站)

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